乳がんについて

　日本人女性の9人に1人が乳がんにかかると言われています。

　女性にとって乳がんは他人事ではなく、だれもがなりうる病気です。

　当院は、阪神間では数少ない、女性スタッフのみの乳腺専門のクリニック。乳房に関する症状を気軽に相談できるのが特徴です。

　乳がんの早期発見のために、迅速かつ正確な診断を行うことを目指して、最新の機器による検査と、日本乳癌学会　乳腺専門医である女性院長が診療にあたっています。また、乳がん診断後の治療に関しても、切れ目なくサポートできるよう、地域の病院と連携しています。　

　お困りのことがあれば、気軽にご相談ください。

　まずは乳がんについて知ることから始めてみましょう。

乳がんはどこにできる？

　乳房は母乳をつくる乳腺と、それを包む脂肪組織、皮膚・乳頭乳輪、結合組織・血管・リンパ管などから構成されています。

　乳腺は母乳を分泌する「小葉」と、母乳の通り道である「乳管」から成ります。

　乳がんは乳腺の組織にできるがんで、多くは乳管から発生しますが、一部は小葉から発生します。男性にも乳腺組織があるため、乳がんを発症することがあります。

増えている乳がん

　乳がんは日本女性が最もかかりやすいがんで、日本人女性の9人に1人が新たに乳がんと診断されています。年間におよそ9万人以上が乳がんと診断されています。また、年間でおよそ1万4千人の方が乳がんで亡くなっています。

　乳がんは幅広い年代の方がかかります。30代後半から、40代～60代にかけて罹患率のピークがありますが、20代の若年者、70代以上の高齢者の方でもかかります。

乳がんの症状

　乳がんの主な症状は、乳房のしこりです。ほかにも、

　などがあります。

　まずは自分の乳房に意識を向けてみましょう。乳房のしこりや痛み、分泌物、皮膚の変化や左右の乳房の違いなど、いつもと違う、気になる症状はありませんか？

　乳房に起こる変化は必ずしもがんとは限りませんが、気になる症状があるときは、乳腺外科で詳しい検査を受けてください。ほとんどの方は、乳房のしこりなど、自覚症状をきっかけに乳がんが見つかっています。

もう少し詳しく知りたい方は、下記のブログをご覧ください。

乳がんの検査

　問診・視触診・マンモグラフィ・エコー検査で、総合的に診断を行います。
　必要に応じ、病理検査（細胞診・針生検など）を追加します。

乳がんの治療

　乳がんの治療は、がんの性質や進行度、患者さんの状況（閉経状態、年齢、既往歴、家族歴、要望など）に応じて、手術、放射線治療、薬物治療などを組み合わせて行います。

　多くの施設では、乳腺外科医が乳がんの手術、薬物治療（ホルモン治療や抗がん剤治療など）を行います。腫瘍内科医が薬物治療を行う施設もあります。放射線治療（温存した乳房や、胸壁・リンパ節領域への外照射）は、放射線治療医が行います。

　手術でがんを取り、術後の病理検査によって、術後の治療計画を検討することが多いのですが、がんの状態によっては、術前薬物療法（手術の前に行う薬物療法）を行うこともあります。

　どのような治療を行うか、治療の順序は、乳がんの進行度や性格などによって変わってきます。治療法は、担当の医師と患者が一緒に選択します。

一般的な乳がん治療と検査の概要は以下の通りです。

治療の選択肢の検討:
- 手術: 乳房温存手術（部分切除）または乳房全摘出を選択する場合があります。希望により乳房再建術を行うこともあります。
- 放射線療法: 手術後に乳房内やリンパ節の再発を防ぐために行われることがあります。
- 化学療法: 抗がん剤を使用し、腫瘍の縮小や再発のリスクを低減することが目的です。
- ホルモン療法: 乳がんのホルモン受容体が陽性の場合、女性ホルモンを抑制する薬物を使用します。
- その他の薬物療法: 乳がんの進行度やタイプに応じてほかにも、抗HER2薬、CDK4/6阻害剤などがあります。
追加検査:
- 血液検査: がんのマーカー（CEAなど）の検査が行われることがあります。
- 画像検査: 乳房エコー、マンモグラフィ、MRIなどが、病巣の大きさや広がりを評価するために使用されることがあります。
- 骨シンチグラフィ: 骨への転移の有無を評価するために行われることがあります。
- その他の検査: PET-CT、造影CTなど。
診察とフォローアップ:
- 医師との面談を通じて、詳細な治療計画や検査スケジュールが決定されます。
- 術後は、定期的なフォローアップ診察や検査が行われ、治療の効果や再発の早期発見に役立てられます。